Preventive za bolesti srca
Pod osobito su visokim rizikom za kardiovaskularno oboljenje, pa i za kardiovaskularnu smrt, prije svega su pacijenti koji su preživjeli moždani udar, infarkt srca kao i oni s dijagnozom angine pektoris.
Visoki rizik imaju i osobe u kojih su dokazane aterosklerotske promjene na karotidama odnosno plakovi nakupljeni na stijenkama krvnih žila vrata ili, pak, na perifernim krvnim žila, primjerice u nogama.
U ovu visokorizičnu skupinu spadaju i osobe s dijabetesom tipa 2 kao i oni s dijabetesom tipa 1 ako u mokraći imaju bjelančevine albumina.
Upute stručnjaka
Za tu veliku skupinu ljudi na europskoj su razini donesene nove stručne smjernice za sekundarnu prevenciju od kardiovskularnih bolesti što znači da imamo nove upute stručnjaka u sprečavaju srčanog ili moždanog udara, ishemijske bolesti srca ili nekog drugog kardiovaskularnog incidenta.
– U sekunardnoj prevneciji, ciljna vrijednost krvnog tlaka mora biti do 130/80 mm Hg. Ukupan kolesterol trebao bi biti manji od 4,5 milimola na litru krvi, a idealno bi bilo da je niži od četiri. LDL kolesterol, koji nazivamo loš kolesterol, kod visoko rizične skupine ljudi trebao bi biti do 2,5 milimola na litru krvi, a idealna bi vrijednost bila 2 milimola na litru krvi – rekao nam je akademik Željko Reiner, koji je i jedan od autora ovih stručnih smjernica, koje se inače mijenjaju svakih pet godina.
200 stručnjaka
Stručne smjernice za sekundarnu prevenciju definirane su prije nekoliko dana u Sophie Antipolisu, gdje se nalazi središnjica Europskog kardiološkodg društva, mjestu pored Nice u Francuskoj.
Na summitu EU-a o prevenciji bolesti srca i krvnih žila raspravljalo je dvjestotinjak liječnika, i to predstavnika deset europskih stručnih društava – kardiološkog, za aterosklerozu, za hipertenziju, dijabetes, za moždani udar… te predstavnici europske mreže za srce.
U radu europskog ‘summita za srce i krvne žile’ sudjelovali su i stručnjaci međunarodnog društva za bihevioralnu medicinu i međunarodne federacije za dijabetes.
– Stručne upute za sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti nadovezuju se na Europsku povelju o zdravlju srca koje će se očuvati zdravim uz tlak do 140/90 mmHG, uz ukupni kolesterol do pet i LDL do tri, ali i uz nepušenje, uz pješačenje od tri kilometra dnevno ili 30 minuta tjelesne aktivnost, uz pet obroka voća i povrća dnevno – kaže Reiner.